Пародонт грає важливу роль в зубощелепної системі людини: утримує зуби, регулює жувальну навантаження, виконує захисну і регенеративну функції. Складна структура пародонту робить його легко вразливим для різного роду захворювань (гінгівіт, пародонтит, пародонтоз). На жаль, на сьогоднішній день поширеність хвороб пародонту, за даними ряду публікацій, досягає 98%. Якщо ви зіткнулися з такого роду недугою, необхідно негайно звернутися до фахівця і пройти діагностику.
Діагностика включає в себе рентгенологічне дослідження, візуальний огляд з вимірюванням глибини пародонтальних кишень і оцінкою функціонального стану пародонта з подальшим складанням пародонтограмми. Саме пародонтограмма дає повне уявлення про стан пародонту.
Лікарі Dent Lounge звертають Вашу увагу: при перших ознаках захворювань ясен (пародонту) необхідно негайно звернутися до свого стоматолога для проведення діагностики і, при необхідності, лікування, а так само нагадують про щоденному дотриманні індивідуальної гігієни порожнини рота, яка допоможе уникнути подібних захворювань.
пародонтальна терапія
На ранніх стадіях захворювань пародонту, як правило, використовують щадні методи консервативного лікування, які дають ефективний результат і дозволяють запобігти подальшому розвитку патологічного процесу.
Очищення і полірування цементу кореня зуба /
Верхні тканини, що покривають корінь зуба (так званий цемент), дуже вразливі, оскільки мають пористу структуру і вбирають в себе все від нікотинового нальоту до мікроорганізмів. Проводячи очищення кореня зуба, фахівці користуються спеціальними інструментами, зіскрібаючи його поверхневий шар, вирівнюють поверхню цементу і полірують його. Чим більш гладкою буде поверхню кореня, тим більша ймовірність того, що на ній не затримається наліт, а значить, запальний процес не буде розвиватися. Аналогічний ефект дають апарати, поліруючі поверхню кореня під дією ультразвуку, такий як апарат «Vector Paro».
Пародонтологічний апарат «Vector Paro» дуже дбайливо і абсолютно безболісно видаляє зубні відкладення з простору ясенної кишені, тим самим покращуючи загальний стан пародонту. Процедура проходить під місцевою анестезією і не викликає ніяких неприємних відчуттів у пацієнта.
Лікування рухомих зубів
У деяких випадках захворювань пародонту на запущених стадіях може виникати рухливість зубів. Тканини, що оточують зуб, перестають виконувати свою функцію, в результаті чого зуби можуть розхитуватися і, в кінцевому рахунку, випадати. Один з методів збереження рухомих зубів - їх шинування, тобто об'єднання рухомих зубів з нерухомими в єдиний блок, «шину». Для цього на внутрішню поверхню зубів приклеюється спеціальне скловолокно або ретейнер.
При будь-якому способі шинування рухомих зубів необхідно попередньо провести професійну гігієнічну чистку - прибрати все наддесневие і підясенні зубні відкладення, наліт, відполірувати поверхню зубів для кращої фіксації на них матеріалу. Шинування дозволяє сповільнити процес атрофії щелепної кістки та втрату зубів.
хірургічна пародонтологія
Хірургічна пародонтологія потрібно в важких клінічних ситуаціях, коли консервативні методи не приносять бажаного результату і в тканини, що оточують зуб, проникає глибокий і великий запальний процес.
Закритий і відкритий кюретаж
Закритий кюретаж проводиться в області окремих пародонтальних кишень, неглибоких - до 5 мм. Процедура включає в себе зняття підясневих зубних відкладень за допомогою ультразвукового апарату і видалення грануляцій спеціальними інструментами - кюрет. Потім полірують поверхню кореня і обробляють пародонтальні кишені антисептиками.
В результаті неглибокі пародонтальні кишені зникають, а глибокі - зменшуються. При необхідності, для більш глибокого чищення пародонтальних кишень, попередньо виробляють розріз, відшаровуючись ясна. Даний метод носить назву «відкритий кюретаж».
Операції пластики вуздечок і тяжів
Несприятливе розташування і прикріплення вуздечок губ і язика, а також бічних тяжів негативно позначається на стані пародонту і може служити передумовою до розвитку захворювань пародонту.
Для усунення цих чинників проводять спеціальну операцію, переміщаючи вуздечки або тяжів в більш правильне положення.
Існує кілька методик такої операції, в залежності від клінічної ситуації лікар вибирає оптимальний варіант.
клаптеві операції
Дана операція є варіантом вибору в серйозних випадках, при наявності множинних глибоких пародонтальних кишень і значному залученні в запальний процес кісткової тканини.
Під місцевою анестезією за допомогою розрізів формують слизисто-окісний клапоть, проводять часткову гінгівектомія, видаляють підясенні зубні відкладення і грануляції, полірують поверхню кореня зуба. Для відшкодування втрати кісткової тканини застосовують кісткоутворюючі препарати. Потім фіксують клапоть швами і накладають десневую пов'язку.
Така операція дає можливість максимально ретельно обробляти пародонтальні кишені. В результаті запальний процес зменшується, ситуація стабілізується
Вестибулопластика - хірургічна операція по поглибленню простору між щокою (або губою) і яснами, так званого передодня порожнини рота. Спрощено, це створення поглиблення необхідного розміру між щокою (або губою) і зубами.
Дана операція, як правило, рекомендується пацієнтам, у яких це поглиблення настільки мало, що при розмові або при пережовуванні їжі ясна натягується, і виникає ризик утворення кишені між шийкою зуба і краєм ясен або виникає оголення коренів зубів. Проводиться Вестибулопластика під місцевою анестезією, що не тривала за часом і дає прогнозований стабільний результат.
Мукогінгівопластіка (усунення рецесії ясен)
У деяких випадках, після проведеного хірургічного або ортодонтичного лікування, а також з віком в результаті неправильного прикусу може виникнути рецесія (опущення) ясен, що тягне за собою зміну зубодесневого краю і оголення кореня зуба. Зміна форми ясна може виникнути, в тому числі, після проведення хірургічних операцій в порожнині рота. Все це не кращим чином впливає і на загальний стан зубощелепної системи і на естетику посмішки.
Для відновлення естетики ясна при рецесій проводять мукогінгівопластіку. Операція передбачає закриття місця відшарування ясен чи оголених коренів трансплантатом з здорових тканин. Спочатку відбувається підготовка місця накладення ясенного клаптя, яка полягає в очищенні оголеного кореня від зубних відкладень. Потім на поверхню кореня переміщують підготовлений ясенний клапоть і накладають шви, які знімаються через 10-12 днів.
Також до операцій мукогінгівопластікі можна віднести гінгівектомія і гінгівопластика. Дана методика застосовується, в тому числі, при гіпертрофічному гінгівіті, коли спостерігається розростання ясен. А якщо причиною деформації ясенного краю є пародонтит - проводиться клаптева операція з вичищені зубодесневих кишень із заповненням їх кістковим матеріалом.